Amigdalita - Cauze, simptome, tipuri, tratament

Amigdalita este o boală infecțioasă a sistemului limfatic si un motiv frecvent pentru vizitele la cabinetul medicului. Atât virusurile, cât și bacteriile sunt responsabile de inflamației, iar infecția în sine se manifestă în principal printr-o durere în gât. Este diagnosticată mai des la copii decât la adulți, iar grupul cel mai expus riscului de a dezvolta amigdalită sunt copiii sub 15 ani. Cum să faci față amigdalitei și ce tratament este eficient în combaterea acestei infecții?

Amigdalele fac parte din sistemul limfatic, care este responsabil pentru eliminarea toxinelor și a microorganismelor dăunătoare (inclusiv viruși și bacterii) din organism. Amigdalele funcționează prin captarea particulelor inhalate și livrarea acestora către sistemul limfatic pentru neutralizare.

Ce este amigdalita?

Amigdalita, mai este cunoscută și sub numele de angina sau roșu in gat și reprezintă o inflamatie acuta a amigdalelor palatine, localizate în partea din spate a gâtului. Acestea sunt grupuri de țesut limfoid care fac parte din sistemul imunitar. Deși amigdalita poate fi neplăcută, afecțiunea este rareori o problemă gravă de sănătate. Majoritatea oamenilor îsi revin în câteva zile, indiferent dacă iau sau nu medicamente.

Majoritatea simptomelor dispar în 7-10 zile.

Există trei perechi de amigdale în corpul nostru.

• Amigdalele faringiene - situate pe cerul gurii, în apropierea locului în care nasul se conectează la gât;
• Amigdalele linguale - situate în spatele limbii;
• Amigdalele palatine - sunt situate în partea din spate a gâtului.

Tipuri de amigdalita

• Amigdalita virală - Potrivit Academiei Americane de Otolaringologie infectia virala este cea mai frecventa cauza a amigdalitei la adulți și copii, reprezentând până la 70% din cazuri. Printre principalii vinovati se refasesc: rinovirusul, virusul sincițial respirator, adenovirusul și coronavirusul. În amigdalita virală, gâtul este congestionat și inflamat și nu există pete albe la suprafață, indicând originea bacteriană a bolii.

• Amigdalita bacteriană - Când adulții dezvoltă amigdalita din cauza unei infecții bacteriene, vinovat este de obicei Streptococcus pyogenes (streptococul beta-hemolitic). Amigdalita cauzată de bacterii este mult mai rara. Așa-numita amigdalita purulentă este cauzată de streptococii beta-hemolitici de grup A (GABHS), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenza. Foarte rar, cauza infectiei o reprezinta Corynebacterium diphtheriae sau bacteriile responsabile de dezvoltarea tuberculozei și a bolilor venerice (sifilis și gonoree). Inflamația bacteriană a căpătat termenul de „purulentă” datorită infiltrațiilor albe confluente caracteristice de la suprafața amigdalelor, diferențiind etiologia inflamației – bacteriană de virală.

• Amigdalita acuta sau cronica - Împărțirea în amigdalita acută și cronică este independentă de factorul care provoacă infecția, dar depinde de durata acesteia. Amigdalita acută este definită ca fiind cea care durează de la trei zile până la aproximativ două săptămâni de la apariția primelor simptome. Dacă boala durează mai mult de două săptămâni, afecțiunea se numește amigdalita cronică. Infecțiile recurente care durează mai mult de trei luni sunt o afecțiune care necesită un diagnostic aprofundat și o vizită la un specialist ORL.

Care sunt simptomele amigdalitei?

Amigdalele sunt prima linie de front în lupta împotriva agenților patogeni inhalați sau înghițiți. Ca urmare a contactului cu un agent infecțios - viruși sau bacterii, amigdalele se măresc și în ele se dezvoltă o reacție inflamatorie, a cărei sarcină este de a scăpa de factorul responsabil de inflamație din organism.

Un simptom care este direct legat de amigdalita este durerea în gât care face dificilă înghițirea.

Simptomele însoțitoare includ slăbiciune generală a corpului, febră, frisoane și dureri de cap. Tonul vocii se poate schimba, iar ganglionii limfatici măriți pot fi simțiți la nivelul gâtului.

Dacă o persoană cu amigdalită strănută și tușește, aceasta poate deveni o sursă potențială de infecție pentru o altă persoană.

Agenții infecțioși care atacă căile respiratorii superioare se răspândesc prin picăturile pe care pacientul le elimină atunci când strănută sau tusește. Simptomele infecției apar la câteva zile după contactul cu o persoană bolnavă.

Simptomele posibile ale amigdalitei includ:

• durere acută în gât;
• dificultate sau durere la înghițire;
• voce cu sunet aspru;
• respirație neplăcută (halitoză);
• febră;
• frisoane;
• durere la ureche;
• dureri de stomac;
• dureri de cap;
• gat intepenit;
• sensibilitate a maxilarului și gâtului din cauza ganglionilor limfatici umflați;
• amigdalele roșii și inflamate;
• amigdalele cu pete albe sau galbene.

La copiii foarte mici puteți observa, de asemenea, iritabilitate crescută, apetit scăzut sau salivare excesivă.

Amigdalita acută - simptome

Amigdalita este extrem de frecventă la copii. Aproape fiecare copil va avea probabil, cel putin o data in viata, amigdalita.

Dacă simptomele durează aproximativ 10 zile sau mai puțin, este considerată amigdalita acută. Dacă simptomele persistă mai mult timp sau dacă amigdalita revine de mai multe ori pe parcursul anului, poate fi amigdalita cronică sau recurentă.

Simptomele de amigdalita acută se amelioreaza cu tratamentul la domiciliu, dar în unele cazuri poate necesita alte tratamente, cum ar fi antibioticele.

Amigdalita cronică - simptome

Simptomele amigdalitei cronice durează mai mult decât cele acute. Pacientul poate experimenta pe termen lung:

• durere de gât;
• respiratie urat mirositoare;
• sensibilitate a ganglionilor limfatici din gât.

Amigdalita cronică poate provoca, de asemenea, pietre la amigdale, atunci când celulele moarte, saliva și alimentele se acumulează în crăpăturile amigdalelor. În cele din urmă se pot întări și devin pietricele mici. Acestea se pot desprinde de la sine sau poate fi nevoie să fie îndepărtate de medic.

Medicul vă poate recomanda amigdalectomia dacă aveți amigdalita cronică.

Vezi și: Indigestia - Cauze si simptome

Amigdalita recurenta - simptome

Ca și în cazul amigdalitei cronice, tratamentul standard pentru amigdalita recurentă este amigdalectomia. Amigdalita recurentă este adesea definită ca:

• durere în gât sau amigdalita de cel puțin 5 până la 7 ori într-un an;
• care a avut loc de cel puțin 5 ori în ultimii 2 ani;
• apariția de cel puțin 3 ori în ultimii 3 ani.

Cercetările din 2018 sugerează că amigdalita cronică și recurentă poate fi cauzată de biofilmele din pliurile amigdalelor. Biofilmele sunt structuri multicelulare complexe ale bacteriilor (și ale altor organisme) cu rezistență crescută la antibiotice care pot provoca infecții repetate. Un fond genetic poate fi, de asemenea, cauza amigdalitei recurente.

Un studiu din 2019 a examinat amigdalele copiilor care sufereau de amigdalita recurenta. Studiul a constatat că o cauză genetică poate provoca un răspuns imunitar slab la bacteriile streptococi din grupul A care cauzează faringite streptococi și amigdalita.

Vezi și: Leacuri batranesti pentru durerea in gat

Amigdalita - când să mergi la medic?

Ar trebui să faci o vizita la medic dacă te confrunti cu următoarele simptome:

• febră mai mare de 39,5°C;
• slabiciune musculara;
• amorțeală a gâtului;
• durere in gat care nu dispare dupa 2 zile.

În cazuri rare, amigdalita poate provoca umflarea gâtului atât de mult încât poate provoca probleme de respirație. Dacă se întâmplă acest lucru, solicitați imediat ajutor medical.

În timp ce unele episoade de amigdalită dispar de la sine, unele pot necesita tratament.

Este amigdalita contagioasă?

O persoană cu amigdalită, poate fi contagioasă cu 24 până la 48 de ore înainte de apariția oricăror simptome. Cu toate acestea, poate răspândi boala până când este vindecată complet.

Dacă luăm antibiotice pentru amigdalita bacteriană, încetăm să fim contagioși după 24 de ore.

Putem dezvolta amigdalita dacă cineva cu infecție tușește sau strănută lângă noi și inhalăm picăturile. De asemenea si dacă atingem un obiect contaminat, cum ar fi clanța de la ușă, și apoi ne atingem nasul sau gura.

Contactul cu multe persoane crește riscul de infectie. Acesta este motivul pentru care școlarii se îmbolnăvesc mai frecvent.

Dacă aveți simptome, cel mai bine este să rămâneți acasă pentru a evita răspândirea amigdalitei.

De obicei, este nevoie de 2 până la 4 zile pentru ca simptomele să apară după contactul cu o persoana cu amigdalită.

Amigdalita - diagnostic

Medicul va efectua un examen fizic. Acesta se va uita la amigdale pentru a vedea dacă sunt roșii, umflate sau au semne de supurație. De asemenea, va verifica dacă exista alte simptome, precum febra si poate palpa părțile laterale ale gâtului pentru a verifica daca exista durere sau inflamatie.

Pentru a găsi cauzele amigdalitei, vor fi necesare teste.

• Exsudat faringian - prin aceasta analiză simplă medicul va recolta saliva pentru a testa daca este vorba de o infectie cu streptococ. Testul implică trecerea unui tampon steril de bumbac pe partea din spate a gâtului. Rezultatele sunt gata de obicei în cateva zile. 
• Test de sânge - Uneori, medicul poate să efectueze un test de laborator, care durează câteva zile. Dacă rezultatele sunt negative, cauza amigdalitei este un virus.

Amigdalita - tratament

Cazurile usoare de amigdalita nu necesita neaparat tratament, mai ales daca este cauzata de un virus obisnuit al racelii.

Tratamentul pentru cazurile mai severe de amigdalita poate include antibiotice sau amigdalectomia.

Dacă o infecție bacteriană a cauzat amigdalita, medicul vă poate prescrie antibiotice pentru a combate infecția. 

Antibioticele pot face ca simptomele să dispară mai repede. Cu toate acestea, acestea cresc riscul de rezistență la antibiotice și pot avea alte reacții adverse, cum ar fi probleme de stomac.

Antibioticele sunt necesare mai ales persoanelor cu risc de complicații din cauza amigdalitei.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor se numește amigdalectomie. În general, este recomandata doar persoanelor care suferă de amigdalita cronică sau recurentă sau în cazurile în care amigdalita provoacă complicații sau simptomele nu se ameliorează.

Dacă ați avut amigdalita sau amigdalita de cel puțin 5 până la 7 ori în ultimul an, amigdalectomia poate ajuta. De asemenea, intervenția chirurgicală poate ameliora problemele de respirație sau de înghițire care pot rezulta din amigdalita.

Amigdalita - Remedii naturiste si tratamente la domiciliu

Indiferent dacă se prescrie sau nu tratament, există anumite remedii naturiste care pot atenua semnificativ multe dintre simptomele amigdalitei. 

• Beți lichide calde, precum ceai;
• Beți lichide reci;
• Folosiți pastile de supt pentru gat sau utilizați un spray pentru gât care conține benzocaină;
• Faceti gargara cu o solutie de 1/2 lingurita de sare combinata cu aproximativ 200 ml apa calduta;
• Puneți o compresă rece sau un pachet de gheață pe gât;

Este necesar să evitati fumatul, sustantele iritanțe precum tutunul pot duce la prelungirea simptomelor.

Amigdalita - complicații

Rețineți că majoritatea cazurilor de amigdalita dispar de la sine și nu provoacă probleme pe termen lung. Cu toate acestea, cazurile grave sau recurente pot duce la complicații precum otita medie sau abcesul periamigdalian (formarea unui buzunar plin de puroi în apropierea amigdalelor).

Amigdalele se pot inflama atat de tare încât pot îngreuna respirația și înghițirea. Acest lucru poate duce la o afecțiune mai gravă numită apnee obstructivă în somn.

Vezi și: Acid Alfa Lipoic - Beneficii, Contraindicatii & Surse

Amigdalita - prevenire

1. Pentru a reduce riscul de a dezvolta amigdalita, se recomanda evitarea contacului cu persoanele care au boala.
2. Dacă aveti amigdalita, încercați să stați departe de ceilalți până când simtomele dispar.
3. Spălați-vă des pe mâini, mai ales înainte de a mânca, după ce ați folosit baia și înainte de a vă atinge fața, nasul sau gura.
4. Dacă trebuie să tușiți sau să strănutați, faceți-o într-un șervețel. Aruncati imediat șervețele folosite.
5. Evitati să împrumutati obiecte personale.

Bibliografie:

Tonsillitis - Illnesses & conditions | NHS inform https://www.nhsinform.scot

Tonsillitis - Symptoms & causes | Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org

Tonsillitis: Symptoms, Causes & Treatment | Cleveland Clinic https://my.clevelandclinic.org

Autor: SAM Distribution

Ultimul update: 20 Februarie 2024