Ficatul gras - simptome ale unui ficat bolnav. Cauze si tratament

Ficatul gras sau steatoza este cea mai frecventă boală a ficatului si consta in acumularea de grasime la nivelul tesutului hepatic. Interesant este faptul că este tot mai des diagnosticat la persoanele care iau anumite medicamente și care au probleme cu supraponderalitatea. Ce este ficatul gras? Care sunt cauzele acestei boli și cum poate fi tratata? Aflati cum puteti să-i faceți față acestei afectiuni.

De ce este atât de important ficatul?

Ficatul este un organ cu functii multiple, format din 2 lobi inegali ca marime (stâng si drept), iar suprafața sa este împărțită în viscerală și diafragmatică. Ficatul este situat în hipocondrul drept și stâng, ocupă, de asemenea, o parte a regiunii epigastrice. Este limitat în partea superioară de diafragmă, în timp ce în partea inferioară este adiacent intestinelor și stomacului. Isi poate schimba ușor poziția în timpul respirației.

Când analizam o secțiune a ficatului la microscop, putem vedea așa-numitele celule hepatice, adică hepatocite. Aceste celule sunt implicate în numeroase procese în ficat, ele fiind responsabile, printre altele, pentru producerea afectiunii. Ele constituie aproximativ 80% din întreaga masă hepatică. Țesutul hepatic este moale și are o culoare maro-roșiatică datorită conținutului ridicat de sânge.

Sângele este furnizat ficatului în două moduri: prin vena portă si artera hepatică. În primul caz, sângele oxigenat cu valoare nutritivă ajunge la ficat. În al doilea caz, vena portală procesează sângele dezoxigenat din intestine, stomac și splină, care este bogat în substanțe nutritive și minerale. Ficatul îl colectează și îl prelucrează.

Care sunt funcțiile ficatului în organism?

Ficatul este responsabil pentru producerea anumitor factori de coagulare. Sarcina sa principală este producerea și secreția de bilă, care emulsionează grăsimile și folosește săruri biliare refolosite. Ficatul este, de asemenea, responsabil pentru depozitarea și producerea proteinelor, adică fibrinogen, albumină și protrombină. Ficatul se ocupă de sinteza colesterolului, heparinei și trigliceridelor.

Ficatul este important in procesele metabolice. Descompune carbohidrații în glucoză și excesul său în glicogen sau grăsimi. Este, de asemenea, responsabil pentru metabolismul aminoacizilor și descompunerea eritrocitelor utilizate. În plus, servește ca depozit pentru vitamine precum K, D și A și fier. Ficatul este implicat în termoreglare și reduce amoniacul toxic în uree.

Ficatul are o funcție importantă de detoxifiere, neutralizează toxinele și efectele secundare asociate cu abuzul de alcool, băuturi energizante și medicamente. În ciuda functiilor multiple, ficatul este capabil să facă față unor afecțiuni. Una dintre fiind ficatul gras.

Ce este ficatul gras?

Conform clasificării internaționale, distingem boala hepatică grasă alcoolică și nealcoolică. Boala ficatului gras nealcoolic este asociată cu acumularea de picături de grăsime care nu s-au descompus în timpul metabolismului în hepatocite sau celule hepatice.

Ficatul gras alcoolic, așa cum sugerează și numele, este asociat cu abuzul de alcool. Procesul bolii în sine este similar cu simptomele bolii hepatice grase nealcoolice. 

De ce ficatul este atât de expus la consumul de alcool? Deoarece este organul responsabil pentru metabolismul acestei substanțe. Drept urmare, alcoolul se transformă în doi compuși chimici: acid acetic și aldehidă, substanțe periculoase pentru organism în cantități mari.

Ficatul este principalul filtru care captează toxinele din organism, astfel încât ficatul gras este o afectiune foarte periculoasa. Boala nu este gravă în stadiul său inițial, dar dacă nu este tratată, poate duce la complicații grave, cum ar fi ciroza și hepatita.

Cauzele ficatului gras

Cantitatea excesivă de grăsimi acumulate în ficat reprezinta principala cauză de acumularea a trigliceridelor în sânge. Atunci ficatul nu este capabil să sintetizeze acizii grași si ii stocheaza. Cauzele acumulării de grăsimi în ficat includ: 

• tulburări ale metabolismului acizilor grași 
• rezistența la insulină
• stresul oxidativ.

Pe lângă abuzul de alcool, ficatul gras poate fi cauzat și de tulburări metabolice sau dieta. Rezultă că una dintre cauzele acestei boli este obezitatea și supraponderalitatea. Interesant este însă că ficatul gras poate apărea și ca urmare a malnutriției sau a infometarii. Ficatul gras poate apărea și la persoanele cu hiperglicemie sau cu cortex suprarenal hiperactiv.

Cauzele imediate care duc la un ficat gras sunt problemele cu digestia și absorbția nutrienților. Ficatul gras este asociat cu boli precum: 

• sindromul de malabsorbție; 
• boala celiaca
• boala Crohn
• colita ulcerativă
• boli pancreatice.

Boala ficatului gras poate apărea ca urmare a tulburărilor metabolice, cum ar fi boala de depozitare sau tulburarea congenitală a ciclului ureei. Bolile în care se poate dezvolta ficatul gras includ și bolile infecțioase precum hepatita virală C și D.

Simptomele ficatului gras

Această boală este de obicei asimptomatică și simptomele pot fi asociate cu alte afectiuni. Astfel de simptome includ: 

• tulburări de somn
• mărirea ficatului
• nivel crescut de glucoză
• senzație de oboseală și, în general, stare de rău
• scăderea activității fizice
• disconfort în hipocondrul drept
• mărirea splinei
• parametri anormali ai profilului lipidic.

Ce analize ar trebui făcute pentru a diagnostica ficatul gras?

Ficatul gras poate fi detectat printr-o ecografie a cavității abdominale. Pentru a risipi orice îndoieli, medicul va poate recomanda teste suplimentare. Boala ficatului gras poate fi detectată prin analize de sânge. Prezența acestei boli in organism modifica valorile transaminazelor TGO (AST) si TGP (ALT).

Care sunt consecințele unui ficat gras?

Ficatul gras (steatoza) este o boală reversibilă, dacă urmăm recomandările medicului si ne schimbăm stilul de viață. Cu toate acestea, picăturile de grăsime acumulate pot fi comparate cu un rezervor cu o substanță toxică.

Datorită ignoranței noastre, inflamația cronică poate apărea și se poate dezvolta în ficat. Rezultă din acumularea de substanțe derivate din grăsime viscerală și bacterii periculoase din tractul digestiv.

În timpul inflamației, grăsimea se oxidează, ducând la reacții nedorite care, în cele din urmă, distrug celulele hepatice. Celulele deteriorate sunt înlocuite de celule inflamatorii care distrug resturile de hepatocite și astfel începe producția de țesut fibros. Ani mai târziu, fibroza la nivelul ficatului poate duce la insuficiență hepatică.

Cea mai gravă consecință a unui ficat gras poate fi insuficeinta hepatica (transplant de ficat). Găsirea donatorului potrivit și alegerea momentului de transplant este un proces extrem de dificil. Un potențial donator trebuie să fie supus unei serii de teste imagistice și de laborator.

Ficatul gras - metode de tratament

Tratamentul ficatului gras este un proces pe termen lung care implică multe aspecte. In primul rand tratamentul pentru ficat gras, incepe prin modificarea stilului de viață. Activitatea fizica regulata și alimentația sunt conditii obligatorii pentru a vindeca această afecțiune.

În plus, trebuie redusa rezistenta la insulină. Cum se face acest lucru? Punctul de plecare este reducerea greutății corporale. Din păcate, țesutul adipos visceral este foarte rezistent, dar reducerea acestuia cu doar câteva procente poate avea efectul dorit. Procesul de slăbire la persoanele care se luptă cu rezistența la insulină ar trebui să fie supravegheat de un antrenor de fitness în cooperare cu un dietetician.

Până în prezent, nu exista un medicament capabil să trateze in totalitate ficatul gras. Cu toate acestea, suplimentele hepatoprotectoare au un efect benefic in tratamentul ficatului gras. De asemenea, fosfolipidele protejează hepatocitele și reduc semnificativ stresul oxidativ.

Suplimentarea cu antioxidanți este, de asemenea, importantă în timpul tratamentului. Ii puteti lua din suplimente  antioxidante sau din legume și fructe crude. Tratamentul ficatului gras este susținut și de suplimente alimentare care cresc nivelul de adiponectină, un hormon responsabil de: sinteza acizilor grași, scăderea activității ALT, creșterea sensibilității la insulină și reducerea caracteristicilor ficatului gras.

Cum ar trebui să arate dieta unei persoane care sufera de ficat gras?

Persoanele care se luptă cu ficatul gras ar trebui să evite alcoolul și alimentele grase sau prăjite. Carnea grasă trebuie înlocuită cu carne fiartă, prăjită sau gatita la aburi. Evitati mezelurile si grasimile.

Persoane care sufera de ficat gras ar trebui sa consume cu precadere legume: castraveti, roșii, morcovi, salată verde, varza, cicoare De asemenea, dieta ar trebui să includă și fructe: mere, mandarine, pepene verde, kiwi, piersici, pepene galben sau banane.

La gatit uleiul universal trebuie înlocuit cu ulei de măsline. Pacienții care sufera de ficat gras ar trebui să consume produse lactate slabe, precum: brânză cu conținut scăzut de grăsimi, lapte degresat și iaurt natural.

Dieta ar trebui să includă cereale bogate în fibre și nutrienți: mei și orz, tot felul de fulgi, de preferință grâu și ovăz. Pâinea albă trebuie înlocuită. 

Pentru a obține efectul dorit și a opri efectele ficatului gras, trebuie să faceti miscare in fiecare zi. Sportul vă va ajuta sa slabiti si sa scapati de aceasta afectiune.

Ultima revizuire medicală: 27.06.2024

Autor: Farmacistul Sam Distribution