Durerile articulare – simptome, cauze si tratament

Cum să recunoști o articulație inflamată? Cum distingi durerile articulare? 

Un stil de viață sedentar și o alimentație necorespunzătoare pot duce la apariția inflamației și a durerilor articulare, agravate și de acțiunea negativă a radicalilor liberi. Descoperiți cum să aveti grija de articulatiie dumneavoastra. 

Unul dintre primele elemente caruia trebuie să-i acordati atenție este durata în timp a durerii: dacă durează câteva săptămâni, fără nicio schimbare, ar putea fi de natură inflamatorie. Un alt element important este prezența rigidității dimineața, la trezire: câteva minute de rigiditate sunt normale, dar dacă aceasta continuă este un semnal de alarmă. 

Acești factori sunt atribuiti vieții sedentare, unei poziții incorecte în timpul șederii, stresului psiho-fizic și alimentației greșite. 

Durerea articulară este frecventă. Aproape jumătate din totalul persoanelor de peste 45 de ani suferă de dureri articulare. Articulațiile genunchiului sunt cel mai frecvent afectate. De obicei, semnele de uzură declanșează durerea. Articulațiile inflamate (artrita) sau rănite sunt adesea asociate cu simptome dureroase. Dar există multe alte cauze posibile ale durerii articulare. Citiți aici toate lucrurile importante despre cauzele și tratamentul durerilor articulare. 

Durerea articulară sau inflamatia articulatiilor se poate manifesta în diferite moduri. 

Clasificare după debutul durerii articulare: 

• Durere articulară acută, care se instalează în câteva ore. 
• Dureri articulare subacute, care se resimt în câteva zile. 
• Durerea cronică a articulațiilor ce durează săptămâni sau luni.  

Clasificare în funcție de numărul de articulații afectate: 

• Durerea articulației mono-articulare afectează o singură articulație.
• Durere articulară oligoarticulară se extinde la două până la patru articulații.
• Durere articulară poliarticulară afectează mai mult de patru articulații. 

Clasificare în funcție de ritmul durerii 

• durere de repaus 
• durere de noapte 
• rigiditatea matinală a articulațiilor 

Clasificare în funcție de modelul de distribuție 

• Dureri articulare la nivelul articulațiilor mici (cum ar fi încheieturile mâinilor, articulațiile degetelor) 
• Dureri la nivelul articulațiilor mari (de exemplu articulația genunchiului și șoldului) 

Durere articulara: articulațiile sunt afectate în mod deosebit 
Care articulații sunt afectate în special de durerea articulară depinde în mod crucial de cauza durerii. Câteva exemple: 

Uzura (artroza) este cauza principală a durerii articulare. Afectează în principal acele articulații care sunt puternic stresate de-a lungul vieții. Este vorba de articulațiile genunchiului, șoldului și gleznei. Osteoartrita poate apărea și în toate celelalte articulații. 

Artrita reumatoidă este o altă cauză comună a durerilor articulare. Inflamația dureroasă a articulațiilor este predominant evidentă la articulațiile încheieturii și degetelor. Durerea la genunchi, coate și umeri, precum și durerea în articulațiile de bază ale degetelor de la picioare sunt, de asemenea, frecvente în artrita reumatoidă. 

În atacurile de gută acută, articulațiile picioarelor sunt cele afectate. Articulațiile gleznei și genunchiului pot fi de asemenea afectate. 

Bursita poate cauza dureri de șold dar în special de cot, genunchi și umăr.  

Durerea articulară: cauze și simptome 

Durerea articulară poate avea cauze foarte diferite. Cele mai importante sunt: 

• Uzura articulară (artroza articulațiilor) 
• Osteoartrita - este cea mai frecventă boală articulară. În principiu, poate apărea pe toate articulațiile. Stratul de cartilaj de pe suprafețele articulare este din ce în ce mai distrus - zona osului adiacent se schimbă, articulația afectată devine mai puțin mobilă. Se produce inflamatia articulatiilor si acestea devin dureroase.  
• Uzura excesivă a articulațiilor - apare de obicei atunci când articulațiile afectate au fost suprasolicitate mult timp. Uneori osteoartrita este, de asemenea, rezultatul unui accident, a unei leziuni a ligamentelor sau a unei malformații articulare. Majoritatea durerilor de la încheietură, șold și genunchi se datorează artrozei. 
• Bursita - poate fi localizata între oase și țesut. Acționează ca material de izolare ce absorbe presiunea și protejează oasele. Bursa este o cavitate umplută cu lichid sinovial. Iritarea inflamatorie sau mecanică (de exemplu, în cazul leziunilor sportive) poate inflama bursa și poate declanșa durere în regiunea în cauză. 

Durerea de cot este adesea cauzată de bursa inflamată în articulația cotului. Durerea la umăr se datorează adesea bursei inflamate sau calcifiate din regiunea umărului. Durerea la genunchi provine adesea din inflamatia articulatiei genunchiului. 

Inflamația bacteriană a articulațiilor (artrita bacteriană) 
Inflamația articulației bacteriene afectează în principal articulația genunchiului și a șoldului. Bacteriile ajung fie la nivelul articulației prin sânge, fie infectează direct articulația (fie prin răni sau operații la nivelul articulației, fie prin diverse injecții în articulație). Posibile semne ale inflamației bacteriene a articulațiilor sunt durerile intense de genunchi sau șold și febră. În plus, zona articulației este umflată si roșie. 

Artrita Lyme 
Durerea articulară în boala Lyme se datorează și inflamației bacteriene a articulațiilor. Acest lucru este declanșat de anumite bacterii (Borrelia burgdorferi), care sunt transmise oamenilor prin căpușe. După aproximativ patru săptămâni, apar simptomele tipice precum oboseala, febra, înroșirea pielii și durerile articulare. 

Durerile articulare inflamatorii pot apărea în timpul și după bolile infecțioase generale, cum ar fi hepatita (inflamația ficatului), rubeola, oreionul, varicela, scarlatina, tuberculoza, gripa și boli inflamatorii cronice intestinale (boala Crohn, colită ulcerativa). Articulațiile mari (șold, genunchi și glezne) sunt afectate în principal. Simptomele se rezolvă spontan.  

În gută, concentrația de acid uric din sânge este crescută. Cristalele de acid uric în exces sunt depuse, printre altele, în articulații - există un atac acut de guta cu dureri articulare severe, articulații umflate și înroșite. Articulația mare a degetului este de obicei afectată. Dar durerea acută la genunchi și încheietura mâinii, precum și dureri în articulațiile degetului sau glezna superioară pot fi, de asemenea, cauza unui atac acut de guta. 

Artrita reumatoidă 
Artrita reumatoidă este cea mai frecventă boală inflamatorie articulară. De obicei progresează cronic și distruge treptat articulațiile. Se manifesta prin degetele și încheieturile dureroase, dure de dimineață, umflarea articulațiilor și incapacitatea de a face pumnul sunt tipice acestei boli. 

Examinări suplimentare pentru durerile articulare 

Examen ortopedic: Dacă se suspectează că durerea articulară este cauzată de uzură (artroză), bursită, febră reumatică sau atac de gută acută, un examen ortopedic poate aduce certitudine. 

Examen dermatologic: examenele de piele ajută la identificarea artritei psoriazice sau a sarcoidozei ca o posibilă cauză a durerii articulare. 

Testele de sânge: analizele de sânge pot fi folosite pentru a identifica diverși factori declanșatori, de exemplu inflamația articulară bacteriană sau boala Lyme. Factorul reumatoid și alte semne de inflamație în sânge furnizează informații despre orice artrită reumatoidă care poate fi prezentă. Dacă se suspectează gută, accentul este pus pe nivelul acidului uric din sânge.  

Examinarea cu ultrasunete: este utila dacă bursita, guta sau lupusul eritematos sistemic ar putea declanșa durerea articulară. 

Raze X: Razele X prezintă semne de uzură articulară (artroză), artrită reumatoidă și spondilită anchilozantă. 

Puncția articulară: Dacă medicul suspectează o inflamație a articulațiilor bacteriene, el ia un eșantion de lichid articular (puncție articulară) și creează astfel o cultură bacteriană: Dacă bacteriile sunt prezente, este vorbea despre inflamația bacteriană a articulațiilor. 

Odată constatată cauza durerii articulare, medicul poate iniția un tratament adecvat. Artrita reumatoidă, de exemplu, este tratată cu diferite medicamente. De asemenea, cremele antireumatice, suplimentele cu omega 3 si medicamentele pot atenua simptomele dacă există uzură articulară (artroză). În cazuri avansate, chirurgia poate avea un cuvant de spus.

Autor: Echipa Sam Distribution | Data ultimei actualizari: 28.02.2023